AVN लक्षण: कूल्हे में अवस्कुलर नेक्रोसिस के शुरुआती संकेत

एवास्कुलर नेक्रोसिस (AVN) का अर्थ है हड्डी का ऊतक रक्त की आपूर्ति कट जाने के कारण मर जाता है। मुश्किल बात यह है कि हड्डी दर्द शुरू होने से बहुत पहले ही मरना शुरू कर देती है। शुरुआती लक्षणों को जानना और उन पर कार्रवाई करना अक्सर आपके कूल्हे को बचाने और उसे बदलवाने के बीच का अंतर होता है।

Man limping and holding his hip due to pain from avascular necrosis

प्रारंभिक लक्षण (ग्रेड 1–2)

शुरुआत में, AVN जोर से चिल्लाने के बजाय धीरे से फुसफुसाता है:

  • जांघ के निचले हिस्से में दर्द जो आता-जाता रहता है। जांघ के निचले हिस्से में एक गहरा दर्द, लगभग वहीं जहाँ आपकी पैंट की जेब होती है, इसका पहला क्लासिक लक्षण है। यह नितंब या बाहरी कूल्हे में भी महसूस हो सकता है।
  • गतिविधि के बाद दर्द। लंबी पैदल यात्रा, सीढ़ियाँ चढ़ना, या घंटों तक खड़े रहने से दर्द शुरू हो जाता है। आराम करने पर यह शांत हो जाता है, इसलिए इसे नज़रअंदाज़ करना आसान होता है।
  • कभी-कभी जांघ या घुटने में दर्द। कूल्हे की समस्याओं के कारण अक्सर दर्द जांघ के नीचे तक जाता है। कुछ AVN के मरीज़ सबसे पहले "घुटने के दर्द" के लिए डॉक्टर के पास जाते हैं।

इस चरण में एक्स-रे आमतौर पर सामान्य होता है। केवल एमआरआई स्कैन ही इस बीमारी का पता लगा सकता है, और ठीक इसी समय उपचार सबसे अच्छा काम करता है।

बढ़ते लक्षण (ग्रेड 3–4)

जैसे-जैसे हड्डी कमजोर होती है और टूटने लगती है, लक्षणों को अनदेखा करना असंभव हो जाता है:

  • आराम के समय और रात में दर्द। यह दर्द अब गतिविधि का इंतज़ार नहीं करता। यह आपको नींद से जगा सकता है।
  • एक स्पष्ट लंगड़ाना। आपका शरीर स्वचालित रूप से दर्द वाली टांग पर बिताए जाने वाले समय को कम कर देता है।
  • अकड़न और गति में कमी। पैर को घुमाना, उसे बाहर की ओर फैलाना, या घुटने को उठाना प्रतिबंधित हो जाता है।
  • भारतीय दैनिक गतिविधियों में परेशानी। फर्श पर पैर मोड़कर बैठना, उकड़ू बैठना, और भारतीय-शैली के शौचालयों का उपयोग करना दर्दनाक या असंभव हो जाता है।
  • सीढ़ियों पर चढ़ने-उतरने में कठिनाई। हर कदम से क्षतिग्रस्त फीमर हेड पर भार पड़ता है।

ये लक्षण आमतौर पर इस बात का संकेत देते हैं कि फीमर का सिर सपाट होने लगा है, प्रत्येक AVN ग्रेड में क्या होता है, इसके बारे में पढ़ें।

एवीएन का दर्द अन्य कूल्हे की समस्याओं से कैसे भिन्न होता है

विशेषताकूल्हे का AVNऑस्टियोआर्थराइटिससियाटिका / पीठ की समस्या
आम आयु 25–50 वर्ष आमतौर पर 55+ कोई भी आयु
दर्द का मुख्य स्थान जांघ के भीतरी हिस्से में गहरा दर्द, नितंब, जांघ के सामने जांघ के अंदरूनी हिस्से और कूल्हे के बाहरी हिस्से निचली पीठ, पैर के पिछले हिस्से में नीचे की ओर तीव्र दर्द
बढ़ने की गति महीने (तेज़ हो सकता है) वर्ष (धीमी) बदलता रहता है, अक्सर दौरों के रूप में
रात / आराम के समय दर्द सामान्य, जल्दी प्रकट होता है केवल रोग के अंतिम चरण में कुछ स्थितियों में हो सकता है
जोखिम कारक स्टेरॉयड, शराब, चोट, सिकल सेल आयु, वजन, पुराने जोड़ की क्षति डिस्क की समस्याएं, मुद्रा

केवल एमआरआई ही पुष्टि कर सकता है कि इनमें से आपके पास कौन सा है। अनुमान लगाने से शुरुआती कीमती समय बर्बाद हो जाता है। जानिए कि AVN के क्या कारण हैं और AVN वास्तव में क्या है

त्वरित स्व-जांच: क्या यह AVN हो सकता है?

उन बॉक्सों पर टिक करें जो आप पर लागू होते हैं:

  • दो सप्ताह से अधिक समय तक गहरा जांघ या कूल्हे का दर्द
  • चलने, खड़े होने या सीढ़ियों पर चढ़ने से दर्द बढ़ जाता है
  • रात में या आराम करते समय दर्द
  • लंगड़ाना, या दूसरों का कहना है कि आप अलग तरह से चल रहे हैं
  • पैर क्रॉस करके बैठने या झुककर बैठने में कठिनाई
  • स्टेरॉयड दवाओं का इतिहास, अत्यधिक शराब का सेवन, कूल्हे की चोट, या सिकल सेल रोग

दो या अधिक टिक? कृपया प्रतीक्षा न करें। प्रारंभिक AVN का अक्सर बिना सर्जरी के इलाज किया जा सकता है, जबकि देर से होने वाले AVN का आमतौर पर नहीं।

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डॉक्टर से कब तुरंत मिलें

  • आराम करने के बावजूद 2 सप्ताह से अधिक समय तक रहने वाला कूल्हे या जांघ का दर्द
  • दर्द जो आपको नींद से जगा दे
  • एक नई लंगड़ाहट
  • दर्द के साथ कोई भी एवीएन जोखिम कारक (स्टेरॉयड, शराब, चोट, कोविड के बाद का उपचार)
  • आपकी दूसरी कूल्हे में पहले से ही AVN का निदान हो चुका है

लक्षण हड्डी की क्षति से पीछे क्यों रहते हैं

हड्डी के अंदर गहराई में तंत्रिकाओं के बहुत कम सिरे होते हैं। जब तक दर्द लगातार होने लगता है, तब तक जांघ की हड्डी का सिर (femoral head) पहले से ही कमजोर हो सकता है या ढह रहा हो सकता है। AVN पर किए गए अध्ययनों से पता चलता है कि जब तक मरीज मदद मांगते हैं, तब तक यह बीमारी अक्सर ग्रेड 2 या 3 पर होती है, जो जोड़ों को बचाने वाले उपचार के लिए सबसे आसान समय-सीमा से बहुत आगे होता है।

इसीलिए हम ऊपर बताई गई लक्षणों वाले किसी भी व्यक्ति से अनुरोध करते हैं कि वह जल्दी एमआरआई करवाए। यह एक दर्द रहित स्कैन है, जो पूरे भारत में व्यापक रूप से उपलब्ध है, और यह सवाल का निश्चित रूप से जवाब देता है। एवीएन का निदान कैसे किया जाता है और एवीएन उपचार की पूरी गाइड के बारे में हमारी गाइड पढ़ें।

क्या आप अपने लक्षणों को लेकर चिंतित हैं? जवाब पाएं: मुफ़्त।

हमें बताएं कि आप कैसा महसूस कर रहे हैं और हम आपको वापस कॉल करेंगे। यदि आपके पास पहले से एमआरआई या एक्स-रे है, तो हम उसका निःशुल्क परीक्षण करते हैं और सरल भाषा में समझाते हैं कि इसका क्या मतलब है।

  • लक्षणों पर मुफ़्त चर्चा और रिपोर्ट की समीक्षा
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हम टेलीमेडिसिन प्रदान नहीं करते हैं। सभी चिकित्सा परामर्श प्रमाणित सुविधाओं पर व्यक्तिगत रूप से होते हैं।

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AVN लक्षण: अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

एवीएन कूल्हे का दर्द ठीक-ठीक कहाँ महसूस होता है?

ज़्यादातर लोगों को AVN का दर्द जांघ के निचले हिस्से में, लगभग उस जगह पर महसूस होता है जहाँ पैंट की जेब होती है। यह नितंब, कूल्हे के किनारे, या घुटने की ओर जांघ के नीचे भी फैल सकता है। कुछ मरीज़ पहले घुटने के दर्द की शिकायत करते हैं, जो वास्तव में कूल्हे से आने वाला दर्द होता है।

क्या AVN बिना किसी लक्षण के भी हो सकता है?

हाँ। ग्रेड 1 में, AVN से अक्सर कोई दर्द नहीं होता है। हड्डी को हुआ नुकसान केवल एमआरआई स्कैन में ही दिखाई देता है। इसीलिए जिन लोगों को जोखिम के मजबूत कारक हैं, जैसे लंबे समय तक स्टेरॉयड का उपयोग, अत्यधिक शराब का सेवन, सिकल सेल रोग, उन्हें स्क्रीनिंग करानी चाहिए यदि दूसरी कूल्हे की हड्डी प्रभावित है या लक्षण शुरू हो जाते हैं।

AVN का दर्द गठिया के दर्द से कैसे अलग है?

AVN आमतौर पर युवा लोगों (25-50) में शुरू होता है, अक्सर एक या दोनों कूल्हों को प्रभावित करता है, और महीनों में बढ़ता है। सामान्य ऑस्टियोआर्थराइटिस आमतौर पर 55-60 के बाद शुरू होता है और कई वर्षों में बिगड़ता है। AVN के दर्द में अक्सर गठिया की तुलना में आराम और रात में दर्द जल्दी शामिल होता है। एक एमआरआई स्पष्ट रूप से दोनों को अलग करता है।

क्या एवीएन का दर्द आता-जाता रहता है?

प्रारंभिक चरणों में, हाँ। दर्द लंबी पैदल यात्रा या गतिविधि के बाद हो सकता है और आराम से ठीक हो सकता है। जैसे-जैसे हड्डी कमजोर होती है, दर्द अधिक लगातार हो जाता है, और बाद के चरणों में यह नींद में बाधा डालता है। लगातार दर्द का इंतजार न करें, तब तक यह बीमारी आमतौर पर एक बाद के चरण में होती है।

कूल्हे के दर्द के लिए मुझे डॉक्टर से कब तुरंत मिलना चाहिए?

यदि कूल्हे या जांघ का दर्द 2 सप्ताह से अधिक समय तक रहता है, रात में आपको जगाता है, लंगड़ाने का कारण बनता है, या आपके पास स्टेरॉयड का उपयोग, अत्यधिक शराब, या पिछली कूल्हे की चोट जैसे जोखिम कारक हैं, तो तुरंत एक विशेषज्ञ से मिलें। इस समय एक एमआरआई एवीएन को ऐसे चरण में पकड़ सकता है जहाँ जोड़ को बचाने वाले उपचार से कूल्हे को अभी भी बचाया जा सकता है।

क्या कूल्हे का दर्द ठीक नहीं हो रहा है?
जानें कि यह क्या है: इससे पहले कि यह और बिगड़ जाए।

प्रारंभिक AVN का इलाज बहुत अच्छी तरह से किया जा सकता है। नि:शुल्क परामर्श के लिए हमें कॉल करें और अपने कूल्हे के दर्द के बारे में एक स्पष्ट उत्तर प्राप्त करें।

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